Para analisar as causas da infertilidade feminina, a paciente deve se submeter a alguns exames. São vários fatores que podem gerar a dificuldade de engravidar para a mulher. Dentre os mais comuns, estão:

• Distúrbios hormonais que impedem ou dificultam o crescimento e a liberação do óvulo (ovulação);
• Síndrome dos ovários Policísticos;
• Problemas nas trompas ou tubas uterinas, provocados por infecções ou cirurgias;
• Endometriose;
• Ligadura das trompas;
• Muco cervical que impede a passagem dos espermatozoides;
• Infecção no colo do útero;
• Idade.

Segundo conhecimentos tradicionais da medicina, a produção dos óvulos ocorre juntamente com a formação do feto. Ou seja, as mulheres já nasceriam com os óvulos para serem liberados ao longo da vida, a cada menstruação. Dessa forma, quanto mais idade a paciente tiver, mais velho seria o seu óvulo, dificultando a ocorrência da gravidez. Estudos recentes apontam, entretanto, a probabilidade de que mulheres adultas também produzam novos óvulos, o que poderia ampliar a eficácia dos tratamentos de infertilidade feminina.

Problemas no útero são os mais comuns. Alguns desequilíbrios hormonais ocorridos no período fértil da mulher podem tornar o muco cervical mais espesso, dificultando ou impossibilitando a passagem dos espermatozoides. Os desequilíbrios hormonais também são recorrentes após os 35 anos. Endometriose ou leiomiomas também podem dificultar a gravidez.

O hábito de fumar também afeta a fertilidade feminina. O fumo pode interferir na gametogênese ou na fertilização, na implantação do óvulo concebido ou na perda subclínica após a implantação. Assim, a mulher que deseja engravidar deve parar de fumar no mínimo dois meses antes de iniciarem as tentativas. Segundo estudos, a fertilidade da mulher é mais afetada pelo tabagismo que a do homem, embora este também possa enfrentar consequências negativas do fumo ao tentar ser pai.

Para detectar qual é a causa da infertilidade, o casal deve procurar o médico ginecologista, primeiramente, e relatar os problemas apresentados. Após o diagnóstico de infertilidade feminina, serão solicitados exames complementares para identificar suas causas e possíveis tratamentos.